1. 임상적 면담
임상적 면담?
도움이 필요한 환자에게 환자가 지닌 문제가 무엇인지 파악하고 해결을 도와줄 목적으로 임상가가 전문적인 지식과 기술을 발휘하는 과정
치료적 관계 형성, 다양한 정보 수집, 기능수준 평가, 치료전략 수립 및 치료개입.
좋은 임상가란?
환자가 더 깊은 탐색을 할 수 있도록 격려, 상황을 새로운 시각으로 볼 수 있도록 도움, 삶에 도움이 되는 행동을 실천할 동기 부여
정신병리, 성격의 구조, 역동을 밀롯한 인간에 대한 해박한 지식과 호가고한 이론적 바탕을 가지고 있으며, 최근의 연구동향이나 결과들에 대해서도 잘 알고 있어야 함.
임상가가 환자와 임상적 면담에서 수행하는 것들
- 치료적 관계 형성
- 진단과 치료를 위한 다양한 정보 수립
- 환자의 정신상태를 평가하고 현재의 기능수준 파악
- 환자 문제에 대한 가설을 세우고, 이를 검토 수정하는 과정을 통해 임상적 진단
임상적 면담의 구분
- 통찰 중심의 정신역동적 면담 : 환자의 증상, 증후, 행동 등의 원인을 설명하려는 접근방식
- 증상 중심의 기술적 면담 : 환자 스스로 자기문제를 상세히 기술 -> 객관적 기준에 따라 진단, 결과 예측, 경험적으로 가장 효과적인 치료 선택
- 절충주의적 심리치료
2. 기본기법
1) 경청
- 환자의 말을 주의깊게 듣고 비언어적 단서를 예민하게 파악하는 것
2) 반영
- 공감적으로 충분히 히애하고, 의미를 다른 말로 표현해주는 것
3) 설명과 해석
- 환자가 가진 가설을 좀 더 정교화하고 덧붙여 환자의 문제 뿐 아니라 진단, 치료방법에 대한 근거를 제시해주는 것
4) 정보제공
- 환자의 문제 및 치료와 관련하여 과학적이고 객관적인 지식이나 정보를 제공
5) 자기공개
- 적절한 자기공개는 문제를 대처하는 본보기가 될 수 있음. 단 되도록 간결하고, 주된 문제와 직결된 적절한 경험만, 신중하게 공개.
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